更年期障害の症状と男女の違いについて

更年期障害は女性特有のものと思われがちですが、近年では男性の更年期障害も注目されています。ホルモンバランスの変化によって心身にさまざまな不調が現れるのが特徴です。

女性の更年期障害

ホルモンの関係で、うつ症状が現れる人は女性のほうが男性よりも約2倍多いという報告があります。女性は妊娠や出産を経験するため、ホルモンの分泌変動が大きく、その影響で脳内の神経伝達物質の量が変わることが原因だと考えられています。

また、女性には40代後半から50代前半にかけて更年期が訪れ、不定愁訴という不快症状があらわれます。その程度には個人差がありますが、頭痛や肩こり、のぼせ、冷え、倦怠感、不眠などに悩まされるケースが多く見られます。女性の不定愁訴の発現割合は以下の通りです。

これらの症状は、エストロゲンなどの女性ホルモンの分泌が急激に低下するために起こる自律神経失調症の一種です。症状は似ていますが、一般的な軽症うつとは原因が異なります。

男性の更年期障害（LOH症候群）

最近では、男性の更年期障害で来院される患者さんも増加しています。男性更年期障害（LOH症候群）は、主に男性ホルモンの値が低いことによって起こる病気の一種と考えられています。

男性ホルモンの減少による主な影響

精神的な症状	不安感の増大、やる気・記憶力・性欲の大幅な低下
身体的な症状	筋力や骨の脆弱化、内臓脂肪の増加（生活習慣病のリスク向上）

男性ホルモンの減少にはストレスが大きく関わっています。強いストレスが長時間続くと、脳から精巣への指令が滞り、男性ホルモンの分泌が低下します。女性の更年期障害は時期が過ぎれば多くの場合回復しますが、男性の場合は放置しても自然に改善しにくいのが特徴です。

更年期障害の検査と診断

症状がある場合、まずは血液検査を行い、男性ホルモンがどの程度分泌されているかを調べます。また、ホルモンバランスだけでなく、全身の健康状態を把握するために以下の項目を並行して測定します。

主要検査	男性ホルモン値、ホルモン分泌に関連する項目
内科的検査	糖代謝（糖尿病）、脂質（高脂血症）、赤血球（多血症）、肝機能、腎機能
腫瘍マーカー	PSA（前立腺がんの有無を確認）
その他	心電図、睡眠時無呼吸検査（必要に応じて実施）

当クリニックでの治療方針

一般的に更年期障害の治療は、漢方薬の服用やホルモン補充療法が中心となります。当クリニックでは漢方薬で治療を行います。なお、ホルモン補充療法は行っておりませんので、あらかじめご了承ください。